La psoriasi può essere definita come uno stato di instabilità della crescita dell'epidermide.

Che cos'è ?

La psoriasi è un disordine di crescita e di attività dei cheratinociti, ad andamento cronico recidivante. Nelle aree cutanee interessate dalla psoriasi, per via dello sviluppo tumultuoso dei cheratinociti, si formano delle placche rilevate, di colore rosso acceso, rivestite da squame biancastre. Questo disturbo cutaneo, che è molto comune, può comparire a qualsiasi età ed interessare qualsiasi parte della cute, comprese le unghie.

Diagnosi

La diagnosi è solitamente clinica. In alcuni casi, il medico può ricorrere ad una Biopsia cutanea per fare la diagnosi differenziale con altri eczemi simili ed impostare la giusta terapia.

Fattori Scatenanti

 Alcuni eventi possono contribuire a scatenare la psoriasi nelle persone già predisposte, fra i quali:

  • Traumi: spesso la psoriasi insorge dopo un trauma come un incidente stradale, una frattura ossea, un intervento chirurgico particolarmente debilitante. In questi casi, non è chiaro se sia il trauma a indurre la psoriasi, oppure lo stress psichico conseguente, o entrambi.
  • Le infezioni streptococciche: sono la causa della psoriasi nella forma guttata, ma possono aggravare anche altre forme di psoriasi. In questi casi si deve procedere alla bonifica dell'infezione con antibiotico.
  • I corticosteroidi sistemici: a volte, la psoriasi compare durante il trattamento con corticosteroidi sistemici, somministrati per altre malattie; oppure, la psoriasi si aggrava alla somministrazione dei corticosteroidi.
  • Lo stress: lo stress è considerato universalmente un fattore scatenante per la psoriasi, particolarmente in soggetti con attitudine a somatizzare a livello cutaneo (skin reactors). Oggi è il fattore scatenante principale.
  • Farmaci: alcuni farmaci tra cui i beta bloccanti, il litio, i sali d'oro, gli antimalarici di sintesi sono considerati induttori di psoriasi o in grado di esacerbare psoriasi già in atto
  • Sindrome Metabolica: diabete, patologie cardiache e altre posso peggiorare il quadro psoriasico.

TIPOLOGIE e SEDI

La psoriasi si manifesta in varie forme.

I principali TIPI di psoriasi sono :

  • A placche
  • Guttata
  • Pustolosa
  • Onicopatia psoriasica

Le SEDI più interessate sono :

  • Cuoio capelluto
  • Gomiti
  • Ginocchia
  • Zona sacrale
  • Zona periombelicale

Informazioni Utili

  1. La psoriasi non compromette lo stato di salute fisica dell'individuo
  2. La psoriasi può coinvolgere pesantemente l'equilibrio psichico del paziente
  3. La malattia è ad andamento cronico
  4. Vi possono essere remissioni spontanee, anche durature o permanenti
  5. Non esistono test predittivi sulla gravità e sulla durata della malattia
  6. Non fare uso di farmaci senza documentata attività antipsoriasica e una documentata sicurezza.

Prospettive Terapeutiche

  • Terapie topiche (lenitivi, cheratolitici, Corticostroidei, dervati della Vit D,..)
  • Integratori (per esempio a base di Omega3 Omega6)
  • Terapie sistemiche (Retinoidi, ciclosporina, metotressate) per forme più severe
  • Terapie Biologche: forniti dai centri psocare previo esame clinico del paziente affetto da forma moderata grave.
  • Fototerapia

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